담석증환자, 4년전 대학병원에서 아버지 복강경 담석시술 후 재발가능성 문의.

담석증환자, 4년전 대학병원에서 아버지 복강경 담석시술 후 재발가능성 문의.

안녕하세요

담석에 관련하여 문의드립니다.

아빠께서 4년전 지방 대학병원에서 담석시술을 받으셨어요

복강경으로 돌이 많다고 2번 시술하셨는데요

요몇일 몇년전처럼 비슷하게 아프시다고 하네요

얼굴도 노랗구요

제가 그때 보호자가 아니어서 담낭을 절제했는지 안했는지 잘 모르겠어요

그부분에 다시 재발할 가능성이 있는지요?

재발 되었을경우 다시 복강경으로 하는지 다른방법으로 가능한지도 궁금합니다.

수고하세요

담석증환자, 4년전 대학병원에서 아버지 복강경 담석시술 후 재발가능성 문의에 대한 답변

BY. 김정윤원장의 청담참튼튼병원 단일공복강경센터

안녕하세요 외과 전문의 김정윤 원장입니다...

담석이 생길 수 있는 부분은 세군데 입니다...

그중 담낭결석을 해결하기 위해 담낭절제술이라는 수술을 받으셔야 합니다.

배에 상처가 있는지 확인 해보시면 압니다.

황달은 총담관에 결석이 생길 경우 생깁니다..

즉, 예전에 담낭 수술을 받아 담낭은 없지만 담낭 주머니 옆에 총담관에 돌이 생기는 경우

담즙의 흐름이 막혀서 황달이 생기고 담관염이 발생 합니다. 3일 정도 안에 보통 뚫어줘야 합니다.

 아니면 담관염이 생기는데 폐혈증으로 잘 진행 합니다.

나이가 드실 수록 그러합니다. 고열이 동반 된 경우에는 더욱 응급입니다.

총담관 결석은 수술로 요즘엔 하지 않습니다. 시술로 합니다. 내시경으로 합니다.

 따라서 대학병원에 소화기내과 중 간, 담도, 췌장 전문으로 하시는 분에게 진료를 빨리 받으시길 바랍니다.

따라서 현재 해야 할 것은 총담관 결석을 내시경으로 빨리 뚫어 줘야 합니다.

만약 담낭절제술이라는 수술을 받지 않았다면,

담낭에 돌이 계속 생기고 총담관으로 계속 넘어 갈 것이기에 반복적으로 재발 할 것입니다.

즉, 내시경으로 총담관 결석 제거후 담낭절제술을 받으셔야 합니다.

총담관결석증이란?

총담관에 결석이 생기는 질환을 말합니다.

총담관에 돌이 생기는 경우 담즙의 흐름이 막혀 황달이 생기고 담관염이 발생합니다.

총담관결석은 수술이 아닌 시술(내시경)으로 치료하게 됩니다.

담석증이란 무엇인가요?

담석이란 담낭안에 담즙이 응고되어 형성될 돌을 말하며

담석이 담즙의 흐름을 방해 또는 폐색을 일으켜 나타나는 증상을 담석증이라고 합니다.

담석의 종류에 대해서 알아보면...

담즙중 어떤 성분이 응고되는가에 따라 담석의 종류가 나뉘어 집니다.

일반적으로 콜레스테롤담석과 색소성담석으로 크게 나뉘며

다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤 담석과 혼합 콜레스테롤 담석으로

색소성 담석은 갈색담석과 흑색담석으로 나뉩니다.

담석증의 증상에 대해서...

무증상 :

건강검진에서 우연히 발견되는 무증상 담석증

소화불량 및 설사 :

기름진 음식섭취 또는 과식후 명치 부위가 답답하거나 묽은변을 보는경우

위장염으로 생각하고 위내시경만 받고 담석에 의한 것인지 모르는 경우가 많음

쥐어짜는듯한 우상복부통증 :

1~5시간정도의 오른쪽 윗배의 통증

특히 한밤중에 쥐어짜는 오른쪽 윗배통증으로 응급실 내원하였으나

1~3시간 후에 통증이 사라져 담석에 의한것인지 모르고 귀가하는경우가 많음

발열 및 오한 :

담석이 담즙 흐름을 폐색하여 흐르지 못한 담즙에 염증이 생기는 경우

담낭염으로 진행된 경우로 빠른 치료를 하지 않는 경우

전신폐혈증으로 진행함

황달 및 등통증 :

담낭안에 담석이 더 전진하여 담도로 넘어간 경우

담석 수술외에 추가적인 내시경적 담도결석제거술이 필요함

단일공복강경 담낭절제술이란?

기존의 복강경 수술은 3~4개의 절개창을 내어 수술하였으나

단일공복강경수술은 자연개구부인 배꼽안을 통해 수술을 하게됨으로

상처의 범위가 작고 통증정도가 현저히 낮아지게 됩니다.

또한, 수술의 상처가 배꼽안으로 감춰지기 때문에 보이지 않는 효과가 있습니다.