[담낭용종Q&A] 증상이 없는 담낭용종 수술해야하나요?

흉터없이! 수술하는! 청담참튼튼병원

단일공복강경센터 김정윤원장입니다.

 

담낭용종의 치료법은 담낭절제술이 유일합니다.

정상적인 기능을 하고 있는 담낭을 절제해야 하기에,

담낭용종 수술 이 후 담낭절제후 증후군을 겪게 됩니다.

따라서, 담낭용종 치료를 위한 담낭절제술을 해야하는 경우는 명확하게 정해져 있는데요.

실제 상담내용을 토대로 '담낭용종 수술'에 대해 알아보시기 바랍니다.

 

 

Q. 증상이 없는 담낭용종 수술해야하나요?

원장님 무더위에 고생이 많으십니다.

작년 12월 건강검진 복부초음파 결과, 담낭에 유소견을 보여 추적관찰이 필요하다는 진단을 받았습니다.

진단결과는 모래알 같은 다발성 담낭결석과 다발성 담낭용종(최대크기 4.6mm)이 함께 있다는 겁니다.

아직까지는 일상생활에 큰 지장은 없지만 불안한 마음에 상담을 드립니다.

복부 초음파 사진을 같이 함께 올려드리니, 저의 경우에 담낭용종 수술이 한지 아니면 주기적으로 추적관찰만하면 되는 건지 상담을 요청드립니다.

항상 즐거운 나날되시기 바랍니다.^^

 

 

 

안녕하세요.

간담췌외과 전문의 김정윤 원장입니다.

 

증상이 없으시다니 일단 좋은 소식이네요 ^^*

조금 복잡한 상황이지만 하나씩 풀어서 설명 드리겠습니다.

 

1. 담낭결석이 있는 경우 증상이 있으면 담낭수술을 한다

환자분의 경우, 담낭결석이 있지만(보내주신 초음파 2번째 사진 입니다, 아래에 화살표로 다시 표시 해 두었습니다.)

증상이 전혀 없으시다고 하시기에 이럴 경우 주기적으로 경과 관찰을 합니다. 

2. 담낭용종의 경우 크기가 1cm 이상의 경우 담낭수술을 한다.

환자분의 경우 최대 크기가 4mm 이고, 다발성의 담낭용종으로 대부분 비슷한 크기를 보이고 있습니다.

또한 담낭벽에 큰 면적을 차지하고 있는 것이 아닌, 즉, 넓이 보다...높이가 더 큰 모양 입니다...

 

이럴 경우 대부분 가성용종 (콜레스테롤 용종) 입니다.

진짜로 담낭용종이 생긴 것이 아닌, 콜레스테롤 침착이 담낭벽에 붙어 담낭용종 처럼 보이는 경우 입니다.

따라서, 환자분은 담낭용종 때문에 지금 담낭 수술을 받으실 이유는 없습니다.

 

단, 여러개의 담낭용종 중에 진성 용종이 있을 수 있어,

주기적으로 복부초음파를 통해 특정 담낭용종의 크기가 커지는지 여부는 확인 해야 합니다.

그리고 그런 담낭용종이 발견 되면 담낭수술을 받으셔야 합니다.

 

3. 담낭용종과 담낭결석이 같이 있는 경우, 담낭용종의 담낭암으로 발전을 더욱 가속화 시킬 수 있어 담낭수술을 권합니다.

환자분의 경우, 담낭용종 자체가 가성용종으로 보이기 때문에 이 원칙에 의한 담낭수술을 지금 받으실 필요는 없습니다.

좀더, 경과 관찰 하시고, 담낭용종의 변화를 보는 것이 정답입니다.

결론은, 경과 관찰인데... 여기서 하나 권해 드리고 싶은 것은...담낭결석 치료 입니다...

 

보내주신 초음파상 2번째 에서만 보이지만, 담낭결석 자체가 아직은 담낭 슬러지 일 가능성이 높습니다.

즉, 녹일 수 있을 것 같습니다.

만약 녹일 수 있다면, 앞으로 증상이 생기지도 않을 것이며, 담낭용종과 동반 되어 있어 악성의 가능성을 높일 일도 없을 것 같습니다.

로와콜 + 우루사 또는 CNU + 우루사 처방을 3개월 이상 복용 합니다.

도움이 되셨는지요...