담석증, 새벽에 복부통증이 아주 심한적이 있으셨고 그후로도 소화도 잘안되고 가끔 복부통증이 종종...

담석증, 새벽에 복부통증이 아주 심한적이 있으셨고 그후로도 소화도 잘안되고 가끔 복부통증이 종종...

담석증, 새벽에 복부통증이 아주 심한적이 있으셨고 
그후로도 소화도 잘안되고 가끔 복부통증이 종종...


안녕하십니까?

부산에서 거주하고 있는 OOO이라고 합니다.

아버님이 올해 76세이고 4년쯤에 새벽에 복부통증이 아주 심하신적이 있으셨고요

그후로도 가끔 복부가 아프시고 소화도 잘안되신다고 종종말씀하셨는데

올해 2월쯤에 다시 새벽에 복부통증이 너무 심하셔서 병원에서 진단받은 결과 담낭내에 담석이 있고

총담관에도 담석이 있다고 하셔서 2018년 3월 14일에 부산부암동에 있는 종합병원에서 ERCP시술로 총담관내에 있는

담석은 제거하시고 오늘 2018년 3월 30일 퇴원을 하신 상태입니다.

담당과장님말씀으로는 담낭내에 담석이 많이 있어서 담낭을 제거하지 않으면

담낭내에 있는 담석이 다시 총담낭관으로 굴러 들어갈 가능성이 많다고 하셔서 담낭을 제거하는것이 좋다고 말씀하시는데요

시술을 받은 종합병원에서는 복강경장비가 없어서 개복수술만 가능하다고 하시면서

복강경 수술이란게 있으니 그쪽으로도 알아보라고 하셔서 문의드립니다.

아버님 병력은 10년전쯤에 머리에 혈관이 부어서 혈관이 터진건 아니고요 부산인제대 백병원에서 수술을 받았구요

그리고 인제대 백병원 신장내과에서 신장약과 고혈압약처방받아서 지속적으로 드시고 계십니다.

이제 질문!!

1.아버님경우에 복강경수술이 가능한지요?

2.복강경수술이 안돼는 환자도 있다던데 어떤경우인지?

3.아시는분이 서울아산병원에서 복강경으로 담낭제거술을 받으셧다고하는데
그분은 간염증세가 있어서 15일이나 입원하셧다고 하시던데 저희 아버님도 의사소견서에
상세불명의 급성 췌장염(K859), 간염 NOS(K759A)이렇게 진단을 내리셧는데 이것도 관계가 있는지?

4.정말 수술하고 퇴원까지 이틀밖에 안걸리는지?

제나름으로는 효도까지는 아니더라도 불효는 안했다고 생각했는데
이번에 병원에서 10일정도 같이 지내면서 이런저런 이야기를 나눴는데 마음이 편치 않더군요.

그래서 담낭제거만은 확실한곳에서 해드리고 싶어서 이렇게 문의를 드립니다.

 

퇴원하면서 피검사결과지하고 CD받았는데 사진첨부가 한장밖에 되지않아서 담낭사진하나만 보내드립니다.

수고하십시요~~

담석증, 새벽에 복부통증이 아주 심한적이 있으셨고 그후로도 소화도 잘안되고 가끔 복부통증이 종종...
문의에 대한 답변 BY. 김정윤원장의 청담튼튼병원 단일공복강경센터

안녕하세요 김정윤 원장입니다.

 

일단 ERCP 사진으로 다발성 담석이 있는것은 확인 하였습니다.

추가로 보내 주신 영상들은 심장 초음파이기에 담석 진단과는 무관한 영상 검사 입니다.

 

문의 하신 내용을 중심으로 답변 드리겠습니다.

 

1. 아버님경우에 복강경수술이 가능한지요?

--> 네 가능하십니다.

 

2. 복강경수술이 안돼는 환자도 있다던데 어떤경우인지?

--> 담낭 자체에 염증이 심하게 와서, 타 장기와 유착이 되어,

유착을 박리하는 과정에서 타 장기에 손상을 줄 가능성이 있는 경우 또는 담낭암의 경우 입니다.

 

3.아시는분이 서울아산병원에서 복강경으로 담낭제거술을 받으셧다고하는데

그분은 간염증세가 있어서 15일이나 입원하셧다고 하시던데

저희 아버님도 의사소견서에 상세불명의 급성 췌장염(K859),

간염 NOS(K759A)이렇게 진단을 내리셧는데 이것도 관계가 있는지?

--> 담낭에서 담석이 넘어가서 담도에 걸려 있을 경우

(아버님의 경우 내시경으로 이를 제거 했습니다)

담도와 연결 되어 있는 장기인 간, 그리고 췌장에 무리를 주게 됩니다.

그 결과 간에 염증이 췌장에도 염증이 오게 됩니다.

의사 소견서에 써있는 진단명도 그것 때문입니다.

 

4.정말 수술하고 퇴원까지 이틀밖에 안걸리는지?

--> 본원은 단일공 복강경 담낭제거수술을 하고 있습니다.

담낭 수술 자체의 방법적 차이가 있는 것이 아니라

환자분에게 수술을 위한 상처가 적개 생겨서 회복이 빠른 수술 방법 입니다.

배꼽으로만 상처를 내어 담낭절제수술을 진행 하기에

95% 이상의 제 환자분들이 당일 내원 당일 수술

그리고 단일공복강경 담낭 절제수술 이후 다음날 퇴원 합니다.

본원의 도움이 필요하시면,

좀더 자세한 내원 안내 절차 등은 제 전담 간호사 선생님과 통화 부탁드립니다.

김유정 간호사: 010-3555-7562

총담관결석증이란? 

총담관에 돌이 생기는 경우 담즙의 흐름이 막혀 황달이 생기고 담관염이 발생합니다.

총담관결석은 수술이 아닌 시술로 치료합니다.

담석증 : 담낭에 결석이 생겨 담낭관을 막음으로써 생기는 통증

담석증증상의 종류로는 무증상, 소화불량, 설사, 오른쪽윗배통증, 발열, 오한, 황달, 등통증이 있습니다.

담석증이 위험한 이유중 하나는 환자의 대부분이 특별한 증상을 느끼지 못하기 때문에 병을 키울수 있다는 점입니다.




담석증의 원인

콜레스테롤 담석

연령증가 - 콜레스테롤분비증가, 담즙생성감소

여성 - 콜레스테롤분비증가, 소장주행시간지연

비만 - 담즙내 콜레스테롤 과분비, 콜레스테롤합성증가, 정상담증산풀 ?

체중감소 - 담즙내콜레스테롤과분지, 담즙산생성감소, 담낭운동저하

임신 - 콜레스테롤분비증가, 담낭운동저하

담낭운동저하 - 금식, 임신, 장기적비경구영양

기타 - 고칼로리 고지방식이, 척추손상

색소성담석

흑색석 - 만성용혈 : 담즙내 빌리루빈 분비증가

간경변증 : 담즙산염 생성 및 운반감소/담즙내비포하형빌리루빈농도증가

갈색석 - 담도감염 : 세균

단일공복강경 수술후 환자들이 자주묻는 질문과 답변

단일공복강경 담낭제거수술이 안되는 경우는 어떤경우인가요?

복강경수술이 안되는 경우는 담낭자체에 염증이 심하게 와서 타 장기와 유착이 되어

유착을 박리하는 과정에서 타장기에 손상을 줄 가능성이 있는 경우 또는 담낭암의 경우 복강경수술이 안됩니다.

단일공복강경 담낭제거수술이란?

기존의 복강경 수술이 3~4개의 절개창을 내어 수술을 하는것과 달리

단일공복강경 수술은 자연개구부인 배꼽에 1cm내외의 작은 절개창을 내어 모든 수술을 진행하는 것입니다.

상처범위가 줄어 통증이 현저히 줄어들며 흉터가 배꼽에 감춰지기 때문에 보이지 않습니다.

단일공복강경 담낭제거수술의 장점은 당일입원, 당일수술, 수술다음날 퇴원이 가능합니다.

담낭제거수술 전날 저녁식사후 자정부터 금식하시고 수술당인 아침까지 금식유지후 수술을 진행하게되며

예약된 시간에 입원 검사 20분내외의 수술후 물섭취 4시간후 식사및 거동이 가능함으로써

수술후 빠른 일상생활로의 복귀가 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술은 타병원의 일반 복강경수술과 비교했을때

입원기간이 짧아 수술 후 빠른 일상생활로의 복귀가 가능합니다.

튼튼병원 단일공복강경 담낭제거수술은 퇴원후 샤워가 바로 가능합니다.

배꼽흉터에는 의료용 본드로 방수되어 있어 퇴원후 샤워가 가능합니다.

의료용 본드는 상처가 아물면 자연스럽게 제거됩니다.




단일공복강경 담낭제거수술후 환자들이 자주묻는 질문과 답변

단일공복강경 담낭제거수술 후 퇴원 -

수술 다음날 바로 퇴원이 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술후 퇴원후 샤워 -

단일공복강경 수술은 퇴원후 바로 샤워가 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술 퇴원후 식단관리 및 음주 -

고기나 기름진 음식등은 과식만 아니면 드셔도 되고

술은 가급적 자제하는것이 좋지만 꼭 마셔야한다면 최소 7일~10일 이후에 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술후 해외여행 및 출근 -

단일공복강경 담낭제거수술시 비행기는 빠르면 수술받은후

3일이후부터 가능하며 가장 안전하게 비행기를 탈 수 있는것은 수술후 7일이후부터 가능합니다.

출근은 무리를 하지않는 선에서 수술2일째에 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술 비용 -

단일공복강경 담낭제거수술비용은 질환을 수술하는것이기에 평균적으로 비슷한 수준입니다.

다만, 대학병원과 달리 특진비가 없기에 대학병원의 2/3정도입니다.