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담석증, 간수치가 높고 담석때문에 담도가 막혔다고 해서 수면내시경으로 담도에 있는...

단일공김정윤원장 2018. 1. 30. 10:04





담석증, 간수치가 높고 담석때문에 담도가 막혔다고 해서 수면내시경으로 담도에 있는...





담석증, 간수치가 높고 담석때문에 담도가 막혔다고 해서 수면내시경으로 담도에 있는...




안녕하세요.
 

얼마전 간수치가  치솟아서 아산병원에 입원했고...

담도가 결석때매 막혔다고해서 수면내시경으로 담도에 있는 담석을 제거하는 시술을 받았습니다.

아직 담낭에 담석이 남아있다고 담당 제거 수술을 해야한다고해서

수술날짜를 한달뒤로 잡고 일단 퇴원을 한 상태입니다.

첫번째 질문은 담낭에 담석이 있지만 급한 상황이 아니면 꼭 수술이 할 필요가 없는것 아닌지... 입니다.


퇴원을 시키고 한달뒤로 수술을 잡는 것은 수술이 급하지 않다는 이야기인데...


그렇다면 재발이되면 그때 수술을 해도 되는게 아닌지..


전신마취까지하면서 현재는 문제없는 담낭제거를 하는것이 더 나은 건지요??


두번째는 수술관련 문의인데 아산병원에서는 복강경으로 몸에 구멍을 세개내야한다고하는데요...


청담튼튼병원 단일공복강경 담낭제거수술을 봤어요. 


이미 진단은 나온상태라서 어떤 서류들을 제출하면


수술을 튼튼병원에서 별도의 추가 검사없이 진행을 할수있는지 궁금합니다.


답변 부탁드립니다.









담석증, 간수치가 높고 담석때문에 담도가 막혔다고 해서 수면내시경으로 담도에 있는...
문의에 대한 답변 BY. 김정윤원장의 튼튼병원 단일공복강경센터



안녕하세요

튼튼병원 단일공복강경센터 간담췌외과 전문의 김정윤 원장입니다.

 

문의 하신 내용을 중심으로 답변 드리겠습니다.

 

1. 간에서 만든 담즙이라는 소화액을 장에 있는 음식물로 연결해서 내려보내는 관이 담관 입니다.


담관에 담낭이라는 주머니가 하나 붙어 있습니다.


간에서 만든 담즙을 식사를 안하고 있을때 담낭에 저장을 하고 있다가 필요하면 짜는 장기 입니다.


환자분의 경우 담관에 담석이 있어 장을 통해 내시경을 넣어 담관이 열리는 곳을 찾아


그 곳으로 기구를 넣어 담관에 있는 담석을 제거 했습니다.


문제는... 담석이 담낭에서 생긴 것들이 넘어 온 것이라는 것입니다.


따라서 모든 원인의 근원지인 담낭을 치료 해야 다시 반복해서 이런 일이 생기지 않습니다.


또다시 재발하면 그때 치료 하면 되지 않느냐는 의견은


지금까지 힘들게 치료하신 일을 다시 처음부터 해야 한다는 뜻입니다.

 

결론은 모든 원인이 되는 담낭을 제거해야 하며,


지금 담낭은 다른 분과 다르게 자꾸 담석을 만드는 망가진 담낭 입니다.

 

2. 본원은 단일공 복강경 담낭 절제술을 하고 있습니다.


현재 2200례 이상 제가 직접 했으며, 국내에서 가장 많이 하고 있습니다.


단일공 복강경 담낭 절제술은 담낭을 절제하는 수술 방법이 다른 것은 아닙니다.


담낭 절제를 하는 모든 과정을 기타 개복이나, 기존의 복강경 수술과 동일 하지만...


접근 방식이 배꼽에 하나만 상처를 내어 담낭 수술을 합니다.


개복이 배를 직접 열어서 보면서 하는 방식이고


기존 복강경 수술 방식이 배에 구멍을 3~4개 내어 수술을 하는 방식이라면


단일공 복강경 담낭 절제술은 배꼽에만 구멍을 한개 내어 수술 하는 것입니다.


따라서 기존 수술에 비해 난이도가 높고 처음 하시는 분들에게는 수술 시간이 많이 걸립니다.

 

환자분에게는 상처가 작아서 같은 수술을 받아도 회복이 다음날 퇴원하실 정도로 빠릅니다.


수술 2일째는 샤워도 하고 직장에 출근을 합니다.


즉, 환자분 입장에서는 장점이 많은 수술 방법입니다.

 

수술 하는 의료진 입장에서는 어려운 수술 입니다.


따라서 기피하는 수술 방법 입니다.

 

저는 단일공 복강경 담낭 절제술을 이제 너무 많이 해서 익숙해져 있어서,


기존의 복강경 담낭 절제 수술과 단일공 복강경 담낭 절제술의 수술 시간의 차이도 없습니다.

 

숙련된 의료진에게 수술을 받는 다면 환자분에게 이보다 좋은 수술 방법은 없습니다.







담석증이란 담낭에 결석이 생겨 담낭관을 막음으로써 생기는 통증을 의미하며

담석증증상의 종류로는 무증상 소화불량 및 설사 오른쪽윗배통증 발열및오한 황달및등통증이 있습니다.


담석증이 위험한 이유중 하나는 환자의 대부분이 특별한 증상을 느끼지 못하기 때문에 병을 키울수 있다는 점입니다.






담도에 돌이 발견되었을 경우에는...

혈액검사에서 간수치의 이상 및 CT검사에서 담도에 담석이 보입니다.

담도의 담석이 발견된다면 수술로 제거하지 않고

내시경을 통해 시술로 제거하게 됩니다.









단일공복강경 담낭제거수술이란?


기존의 복강경 담낭제거수술이 3~4개의 절개창을 내어 수술을 하는것과 달리


단일공복강경 수술은 자연개구부인 배꼽에 1cm내외의 작은 절개창을 내어 모든 수술을 진행하는 것입니다.


상처범위가 줄어 통증이 현저히 줄어들며 흉터가 배꼽에 감춰지기 때문에 보이지 않습니다.









단일공복강경 담낭제거수술의 장점은


당일입원, 당일수술, 수술다음날퇴원이 가능합니다.


담낭제거수술 전날 저녁식사후 자정부터 금식하시고 수술당인 아침까지 금식유지후 수술을 진행하게되며


예약된 시간에 입원 검사 20분내외의 수술후 물섭취 4시간후 식사및 거동이 가능함으로써


수술후 빠른 일상생활로의 복귀가 가능합니다.







단일공복강경 담낭제거수술은 타병원의 일반 복강경수술과 비교했을때


입원기간이 짧아 수술 후 빠른 일상생활로의 복귀가 가능합니다.







튼튼병원 단일공복강경 담낭제거수술은 샤워가 바로 가능합니다.


퇴원후 바로 샤워가 가능합니다.


배꼽흉터에는 의료용 본드로 방수되어 있어 퇴원후 샤워가 가능합니다.


의료용 본드는 상처가 아물면 자연스럽게 제거됩니다.