CT상으론 담관이 아주 깨끗하다고 하고 간수치가 높은것은 담낭의 수술 부위 염증이 의심된다는 대학병원 의사 소견이...

 

안녕하세요 선생님.
오늘 오전에 진료 받고 간 수치가 높아서 대학병원 진료 

소견서 써주신 *** 환자 입니다.

적어주신 소견서 가지고 대학병원 검사 마무리 했는데

CT상으론 담관이 아주 깨끗하다고 하고 간수치가 높은것은 담낭의 

수술 부위 염증이 의심된다는 대학병원 의사 소견이 있었습니다.

간수치랑 염증 치료를 위해 항생제 비롯 염증약 을 처방 받아왔는데
대학병원 응급실 진료 받은대로 처방 받은 약으로 치료를 하면 될지
궁금합니다.

그리고 소변 검사도 했는데 소변이 오늘 아침부터 붉게 나옵니다.
대학병원 의사샘 말로는 소변이 붉은건 피는 아니고 담즙이 섞여 나오는것 

같다고 하는데 혹시 수술후에 담즙이 소변에 섞여 나올수가 있나요?

답변 주시면 감사하겠습니다.

 

 

 

안녕하세요 김정윤 원장입니다. 오전에 통화 드렸지만 다시한번 

답변을 남깁니다. CT에서는 담석이 보일 확율이 25% 되지 않기에 

CT에서 안보인다고 담도에 결석이 없다고 말할 수 없습니다.

 

더더욱 소변 색깔이 진해 진다는 것은 담도에 담석이 있어 장으로 

담즙이 흐르지 못하여 혈류로 역행하여 신장을 통해 걸러져서

소변으로 나오기에 소변색이 진해지는 것입니다.

 

본원에서 혈액 검사를 시행하여 간수치 호전 또는 악화 여부를 확인하고

MRCP 촬영하여 담도 담석 여부를 확인해 보겠습니다.

 

 

 

넵 알겠습니다.

 

 

원장님 안녕하세요.
*** 환자 입니다.

오늘 피검사 한 수치 보내주신것 확인해보니 많이 떨어지긴 한것 같은데 

아직도 정상 범위는 아닌거죠? ㅠㅠ

그럼 처방해주신 약 이틀 먹어보고 금요일날 아침에 다시한번 피검사 해서

 수치 체크 해봐도 될까요?

바쁘신대 신경 써주셔서 감사합니다.
답변 부탁드립니다.

그리고 다른 수치는 다 떨어졌는데 ALP 수치는 더 올라갔는데

왜 이것만 올라 갔을까요? ㅠㅠ

 

 

 

안녕하세요 김정윤 원장입니다. 수술 중에 결과 보고 받고 

호전된 결과가 나와 저도 조금은 안심이 됩니다. 

 

하지만 아직 정상은 아니고 더욱 중요한 것은 식사 후 통증이 없어야 합니다.

가장 중요한 빌리루빈 수치가 일단 해소가 되었으니 현재 담즙은 장으로

잘 배설 되고 있어 신장과 간에 무리는 주지 않는 것 같습니다.

 

ALP는 rGTP와 함께 담즙 흐름 속도를 반영하고 ALP가 늦게 정상화되는

경향이 있지만, 아직 수치가 떨어지지 않는 것은 담도에 완전히 막고 있는 것은

없지만 아직 찌꺼기가 남았거나 완전히 흐름이 뻥 뚤린 것은 아닐 수도 있다는

뜻이기에 정상화 되기 전까진 계속 예의 주시 해야 합니다.

MRCP를 촬영하면 더욱 예측이 가능했겠지만...

그래도 좋은 결과가 나와서 걱정은 덜해 졌습니다.

통증이 오는지 열이 나는지 잘 보시고 언제든지 이렇게 연락 부탁드립니다.

피검사는 금요일도 좋지만 증상이 없다면 다음주에 해보시는 것이 더욱 좋습니다.

시간을 좀 두고 검사하는 것이 더욱 정확 할 것 같습니다.

 

 

 

네 원장님~
상세한 답변 해주셔서 감사드립니다.
중간에 경과 보고드리고 궁금한 사항 생기면 문의드리겠습니다.

피곤하실텐데 식사 맛있게 드시고 즐거운 저녁시간 보내세요~
감사합니다.