[담석증 Q&A] 임신을 준비중인데, 제 증상이 담석증인가요?

[담석증 Q&A] 임신을 준비중인데, 제 증상이 담석증인가요?

안녕하세요, 제 증상이 혹시 담석증일지 싶어서 문의를 드리려고 합니다.

저는 30대 중반 여성이고, 임신을 슬슬 생각중이라서 담석이라면 꼭 먼저 치료를 받고 싶습니다.

 

제가 한 석 달 전부터 일이주일 간격으로 한번씩 심한 위경련 같은 통증(주로 명치, 상복부 정중앙 부분 및 배꼽주위 등)을 겪어왔습니다.

등도 항상 같이 아픈데, 특별히 오른쪽 갈비뼈 부근이 아팠던 건 아닌 것 같지만, 오른쪽으로는 너무 아파서 돌아 누울 수가 없었던 게 기억이 나네요.

 

음식을 먹고 나면 갑작스럽게 위가 가득찬 느낌이 들면서 팽창하는 듯한, 또 쥐어짜는 듯한 느낌이 들고 무척 고통스러웠고,

부스코판이나 진통제, 소화제도 먹고 해도 잘 듣지 않았고, 한 6-8시간씩 너무 고통스럽다가 한순간에 통증이 사라지는 경험을 계속 하게 되었습니다.

토하고 나도 통증이 쉽게 가시진 않았구요, 항상 최소 5시간은 지나야 가라앉았던 것 같습니다.

보통은 저녁을 먹고 한 30분 내에 아프며, 심할 경우에는 새벽까지 8시간 이상 아프기도 했고,

6월 말부터 지금까지 약 석달 동안 열 두 번 이상을 정확히 매번 동일한 증상으로 고통을 받았습니다.

 

제가 원래 속이 좀 쓰린 증상이 있어서 한국에서는 1월 초에 위내시경을 했었는데, 위하수라는 진단을 받았던 적이 있습니다.

그 의사분께 이번에 생긴 제 증상에 관해서도 문의를 드렸더니 계속 위하수 때문이라고만 하시더라구요.

위 안 처진 부분에 음식이 고여서 아픈 거라구요.

진경제와 위염약을 조제해주셔서 몇 달 먹었지만 한동안 괜찮다가도 저 통증이 다시 찾아오곤 했습니다.

저런식으로 아픈 건 아무리 생각해봐도 위하수 때문은 아닐 것 같아서 문의를 드립니다.    

 

제가 해외(영국)에 살아서 이 곳 병원에도 가보면 부스코판이나 오메프라졸을 주셔서 복용했지만 그다지 차도는 없었습니다.

속이 쓰린 것은 좀 좋아지긴 했지만요.

6월 말에 응급실에 갔을 때는 피검사와 소변검사를 하더니 괜찮다고, 그냥 IBS 같다면서 집에 가라고 하더라구요...

 

제가 담석증이 의심된다고 여기 의사선생님께 말씀드렸더니 그럴 수도 있겠다며 일단 피검사를 했고(9월 초),

그 다음에는 큰 병원에 복부 초음파 검사 예약을 잡아주었습니다(10월 15일 예정)

다행히 9월 1일을 마지막으로 극심한 고통을 수반하는 위경련은 다시 일어나진 않고 있어서 다소 진정된 상황이지만, 저는 하루하루가 불안합니다.

 

여기서 초음파 예약 날짜까지 기다리고 또 그 결과를 듣느라 10월 말까지 기다리느니 그냥 한국에 들어가는 것이 좋을까요?

선생님께서 보시기에 담석증인 것 같다고 하시면 되도록 빨리 한국에 가려구요.

제가 초음파가 없이 가는 상황이면 상담과 담석증 수술(해야한다면)을 하루 안으로 진행하기는 어려울까요? 

 

그리고 만약 담석증이라면, 전신마취를 한다고 하셨는데요, 담석증 수술은 선생님께서 워낙 잘 하시는 분이라고 들어서 걱정은 없는데요,

제가 결핵성 기도 협착으로 오래 치료를 받았었고, 지금도 후유증으로 기도가 정상인보다는 좁고 연화증이 있는 편인데,

담석증 수술, 전신마취 시 기관삽관할 때 기도에 자극이 심할까 싶어서 그게 가장 걱정이 됩니다 (천식은 없습니다).

 

물론 그 동안에도 수면 기관지 내시경 같은 것은 잘 받았긴 했습니다.

삽관 시에 자극이 적은 방법들, 가령 후두마스크 같은 방법이 저에게도 가능할지 모르겠네요.

7년 정도 전에 결핵 때문에 폐절제를 한 이력이 있고, 폐기능은 정상인보다는 낮습니다만, 지금은 일상 생활에 큰 지장은 없습니다. 

글이 길어 죄송하고, 답변 주시면 감사하겠습니다. 그리고 담석증 수술 예상 비용도 꼭 좀 알려주시면 감사하겠습니다...

 

 

안녕하세요...

간담췌외과 전문의 김정윤 원장입니다.

 

타지인 영국에서 이렇게 반복적으로 고생 하고 있어서 넘 걱정이 앞서네요

 

1. 위에 염증이 생기고, 음식물이 들어 온 후 위가 움직여서 음식물을 으깨는 과정 등에서, 문제가 생길 경우 즉, 위벽이 헐어 음식물에 의해 자극을 받아 통증이 생기고, 위 근육이 움직임에 이상이 생겨 위경련이 생기고.... 이럴 경우 환자분이 느끼시는 증상을 호소 할 수 있습니다.

 

치료는.... 위 벽이 헌 것은 위산을 억제하는 약물도 사용하고, 위벽을 코팅하는 약도 사용합니다...

그리고 위경련은 부스코판 같은 위 움직임을 억제하는 약도 사용 합니다.

문제는... 그동안 수도 없이 위에 관련한 약물을 복용 하였는데도 차도가 없다는 것입니다.

 

그렇다면 유사한 증상을 보이는... 담석증에 의한 증상을 고려해야 합니다.

복부 초음파를 하기만 하면 100% 진단이 됩니다.

 

아직 하지 않으신 상태인데 의심이 많이 가는 상태 입니다.

굳이 다른 이유가 있어 귀국 하는게 아니라면, 그리고 10월 이면 얼마 남지 않은 기간 이기에...

복부초음파를 영국에서 하고 확진을 받은 이후 움직이는 것이 좋을 것 같습니다.

 

2. 담석증으로 진단이 나온 경우.... 담낭절제술은 꼭 하셔야 할 상황 입니다.

 

이를 위해 전신 마취를 해야 합니다.

 

환자분께서 언급하신, 기도 삽관의 문제... 폐절제 범위와 그에 따른 폐기능이 어느 정도 정상인 보다 적은지에 대한 평가가 필요합니다.

 

본원에서는 전신마취 및 제 수술을 전담 해주시는 마취과 전문의가 항상 상주해 있습니다.

또한 이비인후과 전문의 선생님께서 기도가 얼마나 협착 되어 있는지 사전에 확인 하고 담석증 수술 준비를 할 것입니다.

 

하지만, 검사 결과 전신마취의 위험성이 높다고 판단 된다면.... 혹시 아무일 없어야 하지만, 혹시 응급상황 또는 수술 후 집중치료가 필요 할 것이 예상이 된다면...그러한 시설이 가능한 병원으로 저희가 소개 시켜 드릴 것입니다.

 

담석증 수술은 제가 정말 잘 해 드릴 수 있지만, 제게 담석증 수술 받는 것보다 환자분을 마취하고 회복 시키는 것이 더욱 중요하다고 판단 되면 집중치료실이 있는 곳이 환자분에게 더욱 필요한 상황 일 수도 있습니다.

 

결론은.... 일단 담석증 인지 진단이 필요 합니다...진단이 되었다면...

전신마취를 어떻게 하고... 또 어떻게 회복 하실 건지에 대한 평가를 위한 검사를 하고 ..그 결과에 따라 진행해야 할 것 같습니다.