담석증제거수술문의. 음식만 먹으면 속이쓰려 역류성식도염과 위궤양증상 약물복용하였으나 증상이 호전이 없어...

담석증제거수술문의. 음식만 먹으면 속이 쓰려

역류성식도염과 위궤양증상 약물복용하였으나 호전이 없어...

담석증제거수술문의. 음식만 먹으면 속이 쓰려

역류성식도염과 위궤양증상 약물복용하였으나 호전이 없어...

안녕하세요? 박사님 저는 올해 62세이며 인천에 거주하고 있습니다.

작년5월 우연히 건강검진시 담낭에 결석이 1개가 발견되었는데 특별한 증상이 없으면

수술을 안해도 된다고 의사선생님이 권하셔서 별 이상없이 지냈는데

금년 1월 중순에 음식만 먹으면 속이 쓰려 다시 위내시경및 초음파검사를 했는데

담석이 1개더 발견이되고 역류성식도염과 위궤양증상이 있으니

약을 2주정도 복용해보고 증상이 호전 않되면 수술을 하라고 권하셨습니다.

그런데 제가 7년여전에 소장 게실염 으로 소장 절개 수술을 하느라

명치 아래에서 배꼽부위까지 개복을 했는데 단일복강경수술이 가능한지요.?

단일복강경수술은 선생님이 워낙 잘하시고 하니 걱정이 없는데

만일 개복을 해야한다면 가능여부와 입원기간과 비용을 문의드립니다.

담석증제거수술문의. 음식만 먹으면 속이 쓰려

역류성식도염과 위궤양증상 약물복용하였으나 호전이 없어...

문의에 대한 답변 BY. 김정윤원장의 청담튼튼병원 단일공복강경센터

안녕하세요

청담튼튼병원 단일공복강경센터 전문의 김정윤 원장입니다...

 

식후 속쓰름은 위궤양에 의한 증상일 가능성이 높습니다.

하지만 1년 도 되지 않아 담석의 개수가 늘어나는 것 자체도

담낭기능이 점차 저하 되고 있다는 뜻입니다.

 

현재 당장 급한 증상은 위궤양이 우선이고,

위궤양은 약물에 잘 반응 하기에 꾸준히 약을 잘 복용 하시면 좋아 지실 것입니다.

 

이후 소화 관련 증상이 계속 있을 경우 담낭의 치료를 고려해야 합니다.

담낭절제술이 유일한 치료인데 환자분 처럼 상복부에 개복 수술 받으신 분의 경우

대부분 장유착이 있어 복강경 수술이 어려운 경우가 많습니다.

 

본원의 장점인 단일공 복강경 담낭 절제술은 더더욱 어려울 것 같습니다.

담석증이란?

담낭에 결석이 생겨 담낭관을 막음으로써 생기는 통증을 말하며

담석증증상으로는 무증상, 소화불량, 설사, 오른쪽윗배통증, 발열, 오한, 황달, 등통증이 있습니다.

담석증이 위험한 이유중 하나는 환자의 대부분이 특별한 증상을 느끼지 못하기 때문에 병을 키울수 있습니다.

담석증증상을 설명드리자면...

담석증증상으로는 건강검진에서 우연히 발견되는 무증상담석증이 있습니다.

기름진음식섭취 또는 과식후 명치부위가 답답하거나 묽은변을 보는 경우 보통은

위장염으로 생각하고 위내시경 검사를 받기에

담석에 의한 것인지 모르고 소화불량 또는 설사라고 여기는 경우가 많습니다.

1~5시간 정도의 오른족 윗배의 통증으로 우상복부통증증상이 있으며

특히 한밤중에 쥐어짜는 오른쪽 윗배 통증으로 응급실내원하였으나 1~3시간후에 통증이 사라져

담석에 의한 것인지 모르고 귀가하는 경우가 많습니다.

발열 및 오한의 담석증증상으로 인해 담즙흐름을 폐색하여 흐르지 못한 담즙에 염증이 생기는 경우와

담낭염으로 진행된 경우로 빠른 치료를 하지 않는 경우 전신폐혈증으로 진행되게 됩니다.

담낭안에 담석이 더 전진하여 담도로 넘어간 경우 황달 및 등통증을 유발하며

담석제거수술외에 추가적인 내시경적 담도결석제거수술이 필요합니다.

담석의 종류

담즙중 어떤 성분이 응고되는가에 따라 담석의 종류가 나뉘어 집니다.

일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉘며

다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤 담석과 혼합 콜레스테롤 담석으로

색소성 담석은 갈색 담석과 흑색 담석으로 나뉩니다.

담석증의 원인

콜레스테롤 담석

연령증가 - 콜레스테롤분비증가, 담즙생성감소

여성 - 콜레스테롤분비증가, 소장주행시간지연

비만 - 담즙내 콜레스테롤 과분비, 콜레스테롤합성증가

체중감소 - 담즙내콜레스테롤과분지, 담즙산생성감소, 담낭운동저하

임신 - 콜레스테롤분비증가, 담낭운동저하

담낭운동저하 - 금식, 임신, 장기적비경구영양

기타 - 고칼로리 고지방식이, 척추손상

색소성담석

흑색석 - 만성용혈 : 담즙내 빌리루빈 분비증가

간경변증 : 담즙산염 생성 및 운반감소/담즙내비포하형빌리루빈농도증가

갈색석 - 담도감염 : 세균

단일공복강경 담낭제거수술후 환자들이 자주묻는 질문과 답변

단일공복강경 담낭제거수술 후 퇴원 -

수술 다음날 바로 퇴원이 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술후 퇴원후 샤워 -

단일공복강경 수술은 퇴원후 바로 샤워가 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술 퇴원후 음주 및 식단관리 -

고기나 기름진 음식등은 과식만 아니면 드셔도 되고

술은 가급적 자제하는것이 좋지만 꼭 마셔야한다면 최소 7일~10일 이후에 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술후 해외여행 및 출근 -

단일공복강경 담낭제거수술시 비행기는 빠르면 수술받은후

3일이후부터 가능하며 가장 안전하게 비행기를 탈 수 있는것은 수술후 7일이후부터 가능합니다.

출근은 무리를 하지않는 선에서 수술2일째에 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술 비용 -

단일공복강경 담낭제거수술비용은 질환을 수술하는것이기에

평균적으로 비슷한 수준입니다. 다만, 대학병원과 달리 특진비가 없기에 대학병원의 2/3정도입니다.