담석증증상문의, 간헐적인 소화불량 식후 경미하고 간헐적인 명치 우측갈비뼈아래 우측하복부 통증이 담석증증상인가요?

담석증증상문의, 간헐적인 소화불량 식후
경미하고 간헐적인 명치 우측갈비뼈아래 우측하복부 통증이 담석증증상인가요?






담석증증상문의, 간헐적인 소화불량 식후
경미하고 간헐적인 명치 우측갈비뼈아래 우측하복부 통증이 담석증증상인가요?

안녕하세요.

 

드리고싶은 질문은 세 가지 입니다:

- 제 경우에 약으로 담석에 대처하는 것이 가능한지요?

- 수술이 필요한 상태인지요?

- 현재 증상을 담석에 의한 것으로 보면 되는 것인지, 아니면 다른 검사를 해봐야 하는지요?

 

복부초음파 검사로는:

2014년 12월 검진에서 1cm 담석 1개 처음 확인했으며, (서울아산)

2017년 5월 1.6cm로 커졌다는 사실 확인했으나, (서울송도)

2018년 6월 8mm 짜리 두 개가 보인다는 결과를 봤습니다. (연희동 개인내과)

 

2017년 5월부터 간헐적인 소화불량이 시작되었으나,

지금까지 거의 무증상으로 지내오다가

최근 1개월 전부터 소화불량이 다시 왔습니다.

 그리고 식후에 아주 경미한, 간헐적인 (지속되지 않는) 

명치, 우측 갈비뼈 아래와 우측 하복부 통증이 생겼습니다.

 

위 내시경 검사는 2017년, 2018년 모두 정상이며 혈액검사도 정상입니다.

 

- 1971년생 남자이며,

- 금주한지 3년 되었구요,

- 금연 7년 되었습니다.

- 고지혈증 있으며,

- 혈압은 정상이고, 체중은 정상체중 61.5kg 대비 63~64kg 정도 됩니다.

- 과민성 대장증후군 약간 있습니다.

 

감사합니다.

담석증증상문의, 간헐적인 소화불량 식후
경미하고 간헐적인 명치 우측갈비뼈아래 우측하복부 통증이 담석증증상인가요?
문의에 대한 답변 BY. 김정윤원장의 청담튼튼병원 단일공복강경센터

안녕하세요

청담튼튼병원 단일공복강경센터 간담췌외과 전문의 김정윤 원장입니다.

 

말씀하신 증상은 모두 담석에 의한 증상이 맞습니다.

과민성 대장 증후군이라면 잦고 묽은 변을 보는 것이라면 이 또한 담석에 의한 증상일 가능성이 높습니다.

 

환자분의 말씀데로 초음파 검사에서 담석이 그정도 크기로 보인다면, 약물 치료는 불가능합니다.

전혀 반응이 없습니다.

 

결론은 증상이 있는 담석이기에 치료가 필요한데, 약물은 의미가 없으니 담낭 절제술외에 방법이 없습니다.

담석증 증상의 종류로는

무증상, 소화불량, 설사, 오른쪽윗배통증, 발열, 오한, 황달, 등통증이 있습니다.

담석증이 위험한 이유중 하나는 환자의 대부분이

특별한 증상을 느끼지 못하는 무증상으로 인해 병을 키울수 있다는 점입니다.

내원하는 환자들 중에 우연히 건강검진에서 발견되는 무증상이 있을수 있으며

속이 더부룩하거나 소화가 되지않는 느낌으로 위계양이나 위염으로 오인하여 지내시다가

내원하시거나 오른쪽 또는 왼쪽 윗배의 통증으로 내원하시는 경우가 많습니다.

담석증증상을 설명드리자면...

담석증증상으로는 건강검진에서 우연히 발견되는 무증상담석증이 있습니다.

기름진음식섭취 또는 과식후 명치부위가 답답하거나 묽은변을 보는 경우 보통은

위장염으로 생각하고 위내시경 검사를 안받기에 담석에 의한 것인지 모르고

소화불량 또는 설사라고 여기는 경우가 많습니다.

1~5시간 정도의 오른족 윗배의 통증으로 우상복부통증증상이 있으며

특히 한밤중에 쥐어짜는 오른쪽 윗배 통증으로 응급실내원하였으나

1~3시간후에 통증이 사라져

담석에 의한 것인지 모르고 귀가하는 경우가 많습니다.

발열 및 오한의 담석증증상으로 인해 담즙흐름을 폐색하여 흐르지 못한 담즙에 염증이 생기는 경우와

담낭염으로 진행된 경우로 빠른 치료를 하지 않는 경우 전신폐혈증으로 진행되게 됩니다.

담낭안에 담석이 더 전진하여 담도로 넘어간 경우 황달 및 등통증을 유발하며

담석제거수술외에 추가적인 내시경적 담도결석제거수술이 필요합니다.

단일공복강경 담낭제거수술이란?

기존의 복강경 담낭제거수술이 3~4개의 절개창을 내어 수술을 하는것과 달리

단일공복강경 수술은 자연개구부인 배꼽에 1cm내외의 작은 절개창을 내어 모든 수술을 진행하는 것입니다.

상처범위가 줄어 통증이 현저히 줄어들며 흉터가 배꼽에 감춰지기 때문에 보이지 않습니다.

단일공복강경 담낭제거수술의 장점은

당일입원, 당일수술, 수술다음날퇴원이 가능합니다.

담낭제거수술 전날 저녁식사후 자정부터 금식하시고 수술당일 아침까지 금식유지후 수술을 진행하게되며

예약된 시간에 입원 검사 20분내외의 수술후 물섭취 4시간후 식사및 거동이 가능함으로써

수술후 빠른 일상생활로의 복귀가 가능합니다.