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담낭용종제거수술병원, 한달전부터 오른쪽 갈비뼈부근과 오른쪽 등 위쪽 부분 뻐근함과 불편한증상으로 생활에 지장이 있을정도인데 우루사복용이...

단일공김정윤원장 2018. 6. 1. 11:51




담낭용종제거수술병원, 한달전부터 오른쪽 갈비뼈부근과 오른쪽 등 위쪽 부분
뻐근함과 불편한증상으로 생활에 지장이 있을정도인데 우루사복용이...











담낭용종제거수술병원, 한달전부터 오른쪽 갈비뼈부근과 오른쪽 등 위쪽 부분
뻐근함과 불편한증상으로 생활에 지장이 있을정도인데 우루사복용이...



안녕하세요.

원장님. 콜레스테롤 수치가 중학생때부터 높았던 만 32 세 남자입니다.

 

한달 전 어느 날 부터 정확히는 잘 모르겠지만 오른쪽 갈비뼈 부근 과 오른쪽 등 위쪽 부근에 뻐근함을 느꼈습니다.

 

가만히 있을때 보다 숨을 들이쉴때 느껴지더라구요. 예전에도 가끔씩 그런 느낌을 받았던 기억이 있던거 같기도 해서

 

잠깐 그러고 말겠거니 했는데. 지금 한달정도 이어지고 있네요.

 

어떤날은 괜찮기도 하고, 하루중에 어떤 때에는 괜찮기도 하다가도 또 그러고 반복인듯하네요.

 

막 증상이 너무 아프다 이런건 아니고 신경쓰이고 불편한 정도 이긴 합니다. 

 

가만히 있을때는 크게 잘 느껴지진 않는데 제가 일부러 숨을 크게 들이쉬면 더 그 통증이나 불편함이 느껴지더라구요.

 

어떤날은 등쪽에서 느껴질때도 있고 갈비뼈 옆구리 그쪽에서 느껴지는 날도 있고 그런거 같습니다.

 

아무래도 신경이 쓰여서 지난 금요일에 동네 영상의학과 방문하여 복부초음파와 폐 엑스레이 촬영을 하였습니다.  

 

초음파 결과 지방간이 많이 심한 상태이고, 담낭쪽에 용종이 있다고 하시더라고요, 한개는 아니였던거 같기도 한데,

 

크기는 5~7mm 정도라고 하셨습니다. 그래서 거기 선생님께서는 용종보다도 지방간이 많이 심하니 관리가 필요하며,

 

용종은 6개월정도 후에 초음파 다시 보고 크기가 1cm 이상 커졌다면 수술이 필요할지 모른다. 말씀하셨구요.

 

제가 지금 한달전부터 느끼고 있는 이 옆구리나 등쪽에 통증과 불편감은 그럼 어떤 것 때문일지 여쭤보았더니

 

지방간때문에 그러신거 같다고 말씀하시더라구요.

 

근데 제가 인터넷에 찾아보니 담석이 아니고 용종은 증상이 보통 없는편이라고 보았습니다.

 

궁금한점은요 원장님. 초음파 검사상 담석과 용종이 구분이 되는건지요. 전 일단 용종이라고만 말을 들었는데

 

용종만으로도 이렇게 제가 느끼는 불편감이 있을수 있는건지요. 이 불편감이 용종때문이 아닌 지방간 때문에 그러수도

 

있는지.. 글에서 찾아보니 담석증과 증상이 비슷한거 같기도 한데.. 담석이 있다는 소리는 못들어서요..

 

처음 이런걸 경험해보니 심란하네요 ..  증상이 없으면 모르겠는데 불편감이 느껴지니 6개월뒤에 기다렸다가 경과를 지켜보는

 

게 맞는건지..그전에 약물로 뭔가를 조절하거나 다른 방법이 있는건지 뭔지 모르겠네요.. 제가 방문했던건 영상의학과에서 초

 

음파 검사받은 것이 다라서요. 마음 같아선 너무 심하게 신경이 쓰여서 생활에 지장이 있을정도니 그냥 이런 저런 가능성 

 

제쳐두고 담낭쪽에 문제 때문에 그런거라면 그냥 떼어내 버리고 싶은 마음입니다.  

 

나중에 수술을 받게 될 상황이 온다면 원장님께 받으려 문의 드려 봅니다.

 

영상의학과에서 검사한 초음파 CD 와 종이로 된 소견서 인지 그런것도 있긴합니다.

 

참고가 필요하다면 파일첨부 올리겠습니다. 긴글읽어 주셔서 감사합니다. 원장님.

 

좋은 하루 되세요.

 

아 원장님 그리고 저같은 경우에 약국에서 구매한 일반용 우루사가 있는데 먹으면 도움이 되는지 궁금하네요.








담낭용종제거수술병원, 한달전부터 오른쪽 갈비뼈부근과 오른쪽 등 위쪽 부분
뻐근함과 불편한증상으로 생활에 지장이 있을정도인데 우루사복용이...
문의에 대한 답변 BY. 김정윤원장의 청담튼튼병원 단일공복강경센터



안녕하세요 청담튼튼병원 단일공복강경센터 외과 전문의 김정윤 원장입니다.

 

담낭에 생기는 용종(혹) 중에서 실제로 살점 덩어리인 것이 있습니다.


이를 담낭 용종(폴립) 이라고 하고 진성 용종이라는 표현도 씁니다.


특징은 증상이 전혀 없이 서서히 자라서 10mm 가 넘어가면 담낭암으로 잘 변합니다.

 

환자분에게 생긴 담낭 용종은 위의 진성 용종이 아니라 콜레스테롤 용종 입니다.


가성 용종이라고도 부릅니다.


담낭내부에 기름 찌꺼기가 생기고 이들이 담낭 벽에 붙어서 용종 처럼 보이는 경우 입니다.


여러개가 생기고 크기가 대부분 5mm 내외 입니다.

 

찌꺼기가 벽에 붙으면 콜레스테롤 용종이고


찌꺼기가 뭉쳐서 굳으면 담석입니다.

 

환자분은 찌꺼기가 자꾸 생기기에 담석과 유사한 증상들이 나타 납니다.


아직은 담석이라고 생기지는 않았지만 마치 생겼을때 처럼 증상은 유사하게 보일 수 밖에 없습니다.

 

현재 담낭 절제술이 필요한 단계는 아니지만


담즙을 맑게 하는 약물을 복용 하는 것은 많은 도움이 됩니다.

 

말씀 하신데로 대표적인 약물이 우루사 입니다.


우루사와 로와콜 또는 CNU 라는 약물을 같이 복용 하시면 더욱 효과가 좋습니다.




우루사는 담즙분비 부전으로 오는 간질환, 담도계질환 보조치료제로써

만성간질환의 간기능 개선 및 소장절제 후유증 및 염증성 소장질환의 소화불량을 도와주는 작용을 합니다.

우루사가 일시적인 도움을 줄 수는 있으나 근본적인 해결책은 아님으로 진료를 보시고 약물복용 하시는걸 추천합니다.






담낭용종이란?

담낭안으로 자라난 모든 형태의 혹을 말하며

다양한 종류와 모양을 보이는 질환으로 담낭의 악성종양인 담낭암

담낭의 양성종양인 진성담낭용종과 가성담낭용종을 말합니다.





담낭용종의 종류


진성용종 : 담낭의 가장 안쪽벽에서 새로 만들어진 선종=용종으로

크기가 커지면서 선암=담낭암으로 발전하는 경우가 있습니다.

가성용종 : 새로운 용종이 만들어진 것이아닌 특정성분이 담낭벽에 붙어 용종처럼 보이는 경우입니다.

콜레스테롤 용종이라고도 하는데 콜레스테롤 성분이 담낭벽에 붙어 용종처럼 보이는 경우가 흔하기 때문입니다.







담낭용종의 진단

CT, MRI 촬영 : 담낭용종이 양성인지 악성=담낭암인지 구분하기 위해

CT, MRI가 도움이 되기도 합니다.


내시경초음파 : 검사는 내시경을 통해 담낭을 가까이 검사할 수 있어

담낭용종의 모양과 크기를 더욱 정확히 진단할 수 있습니다.






수술이 필요한 담낭용종으로는...


담낭용종크기 10mm이상일경우, 발병한 환자 연령이 50세 이상일 경우


용종이 무경성일경우,담낭용종의 개수가 단독 병변인 경우


담낭용종의 크기가 변화하는 경우, 담석이 동반할 경우



청담튼튼병원에서는 한국간담췌외과학회에서 정한 2010년 기준


담낭용종진료권고안을 따라 수술을 결정하게 됩니다.



담낭암이란?

담낭에 생기는 암세포를 담낭암이라고 합니다.

담낭암은 남자보다 여자에게 2~6배 많고 주 호발연령대는 60대와 70대입니다.

담낭용종, 담석의 크기에 따라 담낭암으로 발전할 확률이 증가되며

담낭암은 임상적으로 아무 증상없이 우연히 발견되는 경우와 검진을 통해 발견되는 경우가 많이 있습니다.





담석수술후 처방으로 로와콜이 있습니다.

로와콜은 담석증, 담낭염, 담도염 치료의 보조요법으로

담석수술후 결석 재발방지에 도움을 줍니다.