담석증, 2주전 새벽에 명치를 쥐어짜는듯한 통증으로 응급실 방문해서 피검사와 엑스레이촬영을 하였으나....

담석증, 2주전 새벽에 명치를 쥐어짜는 듯한
통증으로 응급실 방문해서 피검사와 엑스레이촬영을 하였으나....

담석증, 2주전 새벽에 명치를 쥐어짜는 듯한
통증으로 응급실 방문해서 피검사와 엑스레이촬영을 하였으나....

제가 2주전 새벽에 명치를 쥐어짜는듯한 통증으로

 
응급실에 방문해서 피검사와 엑스레이 촬영을 하였으나

별다른 이상소견이 없다는 판정을 받고 위염약 처방을 받은후에 귀가하였습니다.

그때는 요근래 스트레스를 많이받고 전날 매운 치킨을 먹어서 위경련이 온 줄 알았고

그주에 혹시나 싶어 근처의 내과에서 위내시경검사를 받았습니다.

내시경결과 위는 깨끗하였고 별다른 이상소견이 없어 위염약만 일주일치 처방받았습니다.

그런데 설연휴 전날 아침에 공복상태에서 숨을 못 쉴 정도로 배에 통증이 생겨 다른 내과를 들렀는데

위내시경상에 문제가 없으면 복부초음파를 해보자고해서물은 마셔도 된다고 해서 마시고

6시간 금식후 초음파를 받았는데 다른 장기는 괜찮은데

초음파로 담낭형체가 잘 안잡힌다고 하시더라구요 쓸개가 쪼그라 들었나 하셨어요

의사선생님께서는 쓸개위쪽에 흰색이 담낭의 결석이라고 하셨고

초음파상의 검은 부분은 잘 안보인다며 담낭벽이 석회화 되는경우 그렇게 보일수 있다며

큰병원으로 가서 CT촬영을 해보라고 소견서를 적어주셨습니다.

그날은 놀래서인지 먹는족족 토해서 자정즘에 응급실에 갔는데 그동안의 상황설명을 하니

배를 눌러보고 이상 소견이 없다며 수액과 진정제를 놔주셨습니다.

인터넷에 찾아보니 담석증의 경우 황달이나 오한도 동반한다고 하는데 아직 그 증상은 없었습니다.

초음파사진을 첨부하오니 상담부탁드립니다.

상황이 많이 심각한가요? 너무 걱정이 되어 밤에 잠이 안와요

 

담석증, 2주전 새벽에 명치를 쥐어짜는 듯한
통증으로 응급실 방문해서 피검사와 엑스레이촬영을 하였으나....

문의에 대한 답변 BY. 김정윤원장의 튼튼병원 단일공복강경센터

안녕하세요 튼튼병원 단일공복강경센터 간담췌외과 전문의 김정윤원장입니다.

설연휴여서 답변이 늦었습니다. 담낭안에 담석이 있는것은 맞습니다.

그리고 환자분이 최근에 보이는 모든 증상들은 담석증이 맞습니다.

단, 물을 드시고 초음파검사를 하셨기에 담낭주머니가 팽창된 상태에서 담낭내부에 담석을

관찰한것이 아니라 담낭주머니가 수축한 상태에서 검사를 하셨기에 정확한 담낭모양은 확인하기 어려웠을 것 같습니다.

담석증이 더욱 심해져서 담낭안에 있는 담석이 담낭을 탈출하여 나오는경우

담낭옆에 담관이라는 곳으로 담석이 넘어가게 되는데 이럴경우 황달오한이 동반됩니다.

아직은 담석증에서 담낭염이나 담관염으로 진행된것같지는 않지만 방치하면 당연히 악화됩니다.

재차 정확하게 6시간이상 금식하시고 물도 드시지 말고 초음파 검사를 하고

필요하다면 담관에 담석이 넘어갔는지 여부도 확인할 수 있습니다.

중요한 것은 자꾸 증상이 재발하는 것이 악화되고 있다는 것을 반증하는것이기에 빠른 치료를 받으시길 바랍니다.

치료는 담낭제거수술이 유일한 치료입니다.

본원에서는 단일공복강경 담낭절제술을 하고 있습니다.

배꼽으로만 모든 담낭 절제 수술을 진행 하기에 상처가 보이지 않고 회복이 바릅니다.

95% 이상의 환자분들이 당일 진료 후 담낭 절제 수술이 필요하다고 판단되면

당일 단일공복강경 담낭제거수술 시행후 수술다음날 퇴원하고

수술 2일째 부터 샤워 및 일상 생활을 하게 됩니다.

 

만약 본원의 도움이 필요하시면 제 전담 간호사 선생님께 연락 부탁드립니다.

 

김유정 간호사 010-3555-7562

담석증이란 담낭에 결석이 생겨 담낭관을 막음으로써 생기는 통증을 의미하며

담석증증상의 종류로는 무증상, 소화불량, 설사, 오른쪽윗배통증, 발열, 오한, 황달,등통증이 있습니다.

담석증이 위험한 이유증 하나는 환자의 대부분이 특별한 증상을 느끼지 못하기 때문에 병을 키울수 있다는 점입니다.

담석증의 증상

무증상 : 건강검진에서 우연히 발견되는 경우

소화불량 및 설사 : 기름진 음식섭취 또는 과식후/명치부위가 답답하거나 묽은 변을 보는경우

위장염으로 생각하고 위내시경만 받고 담석에 의한 것인지 모르는 경우가 많음

우상복부통증 : 1~5시간정도의 오른쪽 윗배의 통증

특히 한밤중에 쥐어짜는 오른쪽윗배통증으로 응급실 내원하였으나

1~3시간후에 통증이 사라져 담석에 의한 것인지 모르고 귀가하는 경우가 많음

발열 및 오한 : 담석이 담즙 흐름을 폐색하여 흐르지 못한 담즙에 염증이 생기는 경우

담낭염으로 진행된 경우로 빠른 치료를 하지 않는 경우 전신 폐혈증으로 진행함

황달 및 등통증 : 담낭안에 담석이 더 전진하여 담도로 넘어간 경우

담석수술외에 추가적인 내시경적담도결석제거술이 필요하게 됩니다.

담석증의 원인

콜레스테롤 담석

연령증가 - 콜레스테롤분비증가, 담즙생성감소

여성 - 콜레스테롤분비증가, 소장주행시간지연

비만 - 담즙내 콜레스테롤 과분비, 콜레스테롤합성증가, 정상담증산풀 ?

체중감소 - 담즙내콜레스테롤과분지, 담즙산생성감소, 담낭운동저하

임신 - 콜레스테롤분비증가, 담낭운동저하

담낭운동저하 - 금식, 임신, 장기적비경구영양

기타 - 고칼로리 고지방식이, 척추손상

색소성담석

흑색석 - 만성용혈 : 담즙내 빌리루빈 분비증가

간경변증 : 담즙산염 생성 및 운반감소/담즙내비포하형빌리루빈농도증가

갈색석 - 담도감염 : 세균

단일공복강경 담낭제거수술의 장점은 당일입원, 당일수술, 수술다음날퇴원이 가능합니다.

담낭제거수술 전날 저녁식사후 자정부터 금식하시고 수술당인 아침까지 금식유지후 수술을 진행하게되며

예약된 시간에 입원 검사 20분내외의 수술후 물섭취 4시간후 식사및 거동이 가능함으로써

수술후 빠른 일상생활로의 복귀가 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술은 타병원의 일반 복강경수술과 비교했을때

입원기간이 짧아 수술 후 빠른 일상생활로의 복귀가 가능합니다.

튼튼병원 단일공복강경 담낭제거수술은 퇴원후 샤워가 바로 가능합니다.

배꼽흉터에는 의료용 본드로 방수되어 있어 퇴원후 샤워가 가능합니다.

의료용 본드는 상처가 아물면 자연스럽게 제거됩니다.

단일공복강경 담낭제거수술후 환자들이 자주묻는 질문과 답변

단일공복강경 담낭제거수술 후 퇴원 - 수술 다음날 바로 퇴원이 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술후 퇴원후 샤워 - 단일공복강경 수술은 퇴원후 바로 샤워가 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술 퇴원후 식단관리 - 고기나 기름진 음식등은 과식만 아니면 드셔도 되고

술은 가급적 자제하는것이 좋지만 꼭 마셔야한다면 최소 7일~10일 이후에 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술후 해외여행 및 출근 - 단일공복강경 담낭제거수술시 비행기는 빠르면 수술받은후

3일이후부터 가능하며 가장 안전하게 비행기를 탈 수 있는것은 수술후 7일이후부터 가능합니다.

출근은 무리를 하지않는 선에서 수술2일째에 가능합니다.

단일공복강경 담낭제거수술 비용 - 단일공복강경 담낭제거수술비용은 질환을 수술하는것이기에

평균적으로 비슷한 수준입니다. 다만, 대학병원과 달리 특진비가 없기에 대학병원의 2/3정도입니다.