담낭선근종증, 복부초음파검사에서 담낭벽비후소견으로 종합병원가서 상담을 했는데...

담낭선근종증, 복부초음파검사에서 담낭비후소견으로 종합병원가서 상담을 했는데...





담낭선근종증, 복부초음파검사에서 담낭비후소견으로 종합병원가서 상담을 했는데...


초음파검사에서 담낭벽비후소견으로 종합병원에 가서 상담을 했는데

별다른 설명없이 초음파 내시경을 하자고 하더군요

CT, MRI보다 원인을 파악하는데 더 좋은 검사인지

가장 정확학 검사는 어떤것인지 궁금해서 여쭤봅니다.

담낭선근종증, 복부초음파검사에서 담낭벽비후소견으로 종합병원가서 상담을 했는데...
문의에 대한 답변 BY. 김정윤원장의 튼튼병원 단일공복강경센터



안녕하세요

튼튼병원 단일공복강경센터 외과 전문의 김정윤원장입니다.

복부초음파검사로 담낭내부에 담석, 담낭용종이 있는지...

담낭벽이 두꺼워졌는지 그 이유는 만성담낭염때문인지 담낭선근종증에 의한 것인지 다 알 수 있습니다.

일단 발견이 되었으면, 좀 더 정밀 검사를 하는 이유는

담낭용종의 경우 담낭암으로 진행될 수 있는 병변인지 보기위해 CT를 시행할 수 있습니다.

담석의 경우 담낭외에 담관에도 담석이 있는지 확인위해 MRI 검사를 시행할 수 있습니다.

담낭벽이 두꺼워진 경우 초음파 검사만으로 많은 것을 알 수 있지만

내시경초음파를 해보는 이유는 좀 더 가까이서 보기 위해서입니다.

일단 복부초음파는 배에 초음파 기계를 통해 15cm 깊이까지 보는방면

내시경초음파는 내시경을 통해 담낭 바로 옆에서 초음파를 보는것입니다.

담낭암등을 좀 더 자세히 검사할때 많이 사용합니다.

단, 내시경을 해야 하기에 침습적입니다.

현재 복부초음파만으로 충분히 검사하셨을수도 있습니다.

제가 복부초음파 사진을 보지 못해서 앞으로 추가적인 검사가 필요한지

혹시 필요하다면 어떤것을 하는게 좋은지는 딱 집어서 말씀드리지는 못하겠네요.

담낭용종의 진단

CT, MRI사진 - 담낭용종이 양성인지 담낭암인지 구분하기 위해 CT, MRI가 도움이 되기도 합니다.

내시경 초음파 - 검사는 내시경을 통해 담낭을 가까이 검사 할 수 있어

담낭용종의 모양과 크기를 더욱 정확히 진단할 수 있습니다.

담낭용종증상으로는...담낭용종은 증상이 전혀 없습니다.

따라서 건강검진상 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

단, 담낭암으로 발전된 경우 소화불량, 경미한 복통과 함께 체중감소가 동반될 수 있습니다.

담석증증상

무증상

검강검진에서 우연히 발견되는 경우

소화불량및 설사

기름진 음식섭취또는 과식후 명치부위가 답답하거나 묽은변을 보는경우

위장염으로 생각하고 위내시경만 받고 담석에 의한 것인지 모르는 경우가 많음

우상복부총증

1~5시간정도의 오른쪽 윗배의 통증

특히 한밤중에 쥐어짜는듯한 오른쪽 윗배통증으로 응급실 내원하였으나

1~3시간후에 통증이 사라져 담석에 의한 것인지 모르고 귀가하는 경우가 많음

발열 및 오한

담석이 담즙 흐름을 폐색하여 흐르지 못한 담즙에 염증이 생기는 경우

담낭염으로 진행된 경우로는 빠른 치료를 하지 않는 경우 전신폐혈증으로 진행함

황달 및 등통증

담낭안에 담석이 더 전진하여 담도로 넘어간 경우

담석수술외에 추가적인 내시경적 담도결석제거술이 필요함

만성담낭염이란?

담석이 반복적으로 담낭벽을 자극하여 담낭벽이 두꺼워져

담낭의 기능을 잃는 경우를 만성담낭염이라고 합니다.

만성담낭염의 증상으로는 가벼운 소화불량 및 무증상을 볼 수 있습니다.

담낭선근종증은 담낭벽비후 증상으로 담낭내강의 협착이 없습니다.

담낭선근종증의 증상으로는 소화불량이 나타납니다.

담낭암이란? 담낭에 생기는 암세포를 말합니다.

담낭암은 남자보다 여자에게 2~6배 많고 주 호발연령대는 60대와 70대입니다.

담낭용종, 담석의 크기에 따라담낭암으로 발전할 확률이 증가됩니다.

담낭암은 임상적으로 아무 증상없이

우연히 발견되는 경우와 검진을 통해 발견되는 경우가 많이 있습니다.