담낭선근종증, 담낭벽 비후 담낭선근종증 및 담낭결석 5mm 검진했던 한국건강협회에 문의해보니...

담낭선근종증, 담낭벽 비후 담낭선근종증 및 담낭결석 5mm 검진했던 한국건강협회에 문의해보니...

안녕하세요? 선생님.

인터넷으로 담낭 관련 검색을 해보니

선생님께서 답변을 해주신게 많아 자연스레 알게되어 이렇게 문의 드립니다.

 

다름이 아니라 담낭 관련 궁금한게 있어서요.

직접 내원해서 상담 드려야 하지만 당장 시간적 여유가 없어

이렇게 먼저 온라인 상으로 문의 드리는 점 양해바랍니다.

 

저는 45세 남자이며 170cm, 63kg으로 비교적 건강한 편입니다.

얼마 전 정기 건강검진을 받았는데 복부 초음파 검진 결과

"담낭 벽비후, 담낭 선근종증 및 담낭결석(5mm) 의심", "외과 상담 요"

이렇게 되어 있었습니다.

 

사실 `12년 초음파 검사 때부터 담낭 벽비후 및 선근종증은 있었는데

작년까지는 "추적관찰 요" 이렇게만 되어 있다가

아마 올해 "담낭결석(5mm) 의심"이 들어가면서 외과 상담이 필요해진 것 같습니다.

 

검진했던 한국건강협회에 문의해보니 나중에 아플 수도 있고

암으로도 발전할 수 있다고 미리 절제를 하는게 좋다고 그러더군요.

 

근데 저는 현재까지 몸에 특별히 불편한 사항은 없고 특히 담낭 관련 증상

(통증, 설사, 오한 등)도 아직까지는 전혀 없는 상태입니다.

 

그럼에도 불구하고 지금 당장(최대한 빨리) 수술을 해서 담낭을 절제해야 하는지와

이 정도 크기의 결석과 선근종증이면 일반적으로 얼마 뒤에 통증이 시작될 가능성이 있는지

또는 암으로도 발전할 수 있는지 등이 궁금하네요.

 

건강관리협회에서 진료의뢰서(?) 발급해주셨고 초음파 사진도 CD로 제공해서 시간될 때

직접 내원해서 상담을 받겠지만 그 전에 먼저 답변 주시면 참고하겠습니다.

 

추가로 건강검진 1시간 쯤 전 냉수를 마시고 복부 초음파 받았었는데 그게 영향을 미치기도

하는지 궁금합니다.

 

감사합니다.

담낭선근종증, 담낭벽 비후 담낭선근종증 및 담낭결석 5mm 검진했던 한국건강협회에 문의해보니...

문의에 대한 답변 BY. 김정윤원장의 튼튼병원 단일공복가경센터



안녕하세요

간담췌외과 전문의 김정윤 원장입니다...

 

초음파 검사 1시간 전에 물을 드셨다면 검사에 영향을 줍니다.

 

일단 궁금하신 사항 부터 말씀 드리면,

 

담낭 선근종증은 드물게 담낭암으로 유발 되는 경우가 있지만 드뭅니다.

오히려 담낭벽에서 생기기에 담낭벽을 서서히 두껍게 만들어서

담낭이 담즙을 받아 드릴때 부풀어 오르고, 담즙이 필요할때 수축해서 짜보내는 신축성을 저하시킵니다.

 

그 결과 담즙이 정체가 되고, 정체된 담즙은 고이고 뭉쳐서 담석이 됩니다.

 

오래 전에 담낭 선근종이 있고 서서히 자라면서, 이젠 담석도 만들었습니다.

 

또 시간이 흐르면 담낭은 더 망가지고 그때는 증상이 생길 것입니다.

 

오늘 당장 빨리 담낭절제술을 받으실 정도로 응급은 아닙니다.

하지만, 궁극적으로 담낭절제술을 받으셔야 하는 상황은 맞습니다.

 

증상이 나타나기 전에 받을 것인지, 통증과 증상을 격은후 받을 것인지는 제가 답변을 드리 수는 없지만

증상이 나타나기 전에 깔끔하게 담낭절제술을 받고, 총담관으로 담즙 저장 능력을 빨리 이월해 주는 것이 가장 현명합니다.

 

초음파 사진을 가지고 오면 제가 보고 추가적으로 말씀 드리겠지만, 현재 담낭벽 두께에 대한 언급을 안해 주셔서,

담낭벽이 담낭선근종에 의해 제가 보기에 수술 해야 할 정도로 두꺼워져 있다면 그땐 보고 말씀 드리겠습니다.

담석증이란 무엇인가요?

담석이란 담낭안에 담즙이 응고되어 형성될 돌을 말하며

담석이 담즙의 흐름을 방해 또는 폐색을 일으켜 나타나는 증상을 담석증이라고 합니다.

담낭에 결석이 생겨 담낭관을 막음으로써 생기는 상복부를 쥐어짜는듯한 통증을 담석증이라고 합니다.

담석증의 원인으로는 연령증가, 여성, 비만, 체중감소, 임신, 담낭운동저하가 있으며

고칼로시 고지방식이 또는 척추손상에서도 올수 있으며 콜레스테롤 담석을 유발하게 됩니다.

담석증의 증상

무증상

건강검진에서 우연히 발견되는 무증상 담석증

소화불량 및 설사

기름진 음식섭취 또는 과식후 명치 부위가 답답하거나 묽은변을 보는경우

위장염으로 생각하고 위내시경만 받고 담석에 의한 것인지 모르는 경우가 많음

쥐어짜는듯한 우상복부통증

1~5시간정도의 오른쪽 윗배의 통증

특히 한밤중에 쥐어짜는 오른쪽 윗배통증으로 응급실 내원하였으나

1~3시간 후에 통증이 사라져 담석에 의한것인지 모르고 귀가하는경우가 많음

발열 및 오한

담석이 담즙 흐름을 폐색하여 흐르지 못한 담즙에 염증이 생기는 경우

담낭염으로 진행된 경우로 빠른 치료를 하지 않는 경우

전신폐혈증으로 진행함

황달 및 등통증

담낭안에 담석이 더 전진하여 담도로 넘어간 경우

담석 수술외에 추가적인 내시경적 담도결석제거술이 필요함

튼튼병원 단일공복강경센터에서 시행하는 단일공복강경 담낭제거수술이란?

기존의 복강경 수술이 3~4개의 절개창을 내어 수술을 하는것과 달리

단일공복강경 수술은 자연개구부인 배꼽에 1cm내외의 작은 절개창을 내어 모든 수술을 진행하는것입니다.

상처범위와 통증이 현저히 줄어들며 흉터가 배꼽에 감춰지기때문에 보이지 않습니다.