담석증, 평소엔 이상이 없는데 기름진 음식이나 과식했을때 우상복부 통증과 등통증 간혹 있습니다.

담석증, 평소엔 이상이 없는데
기름진 음식이나 과식했을때 우상복부 통증과 등통증 간혹 있습니다.

담석증, 평소엔 이상이 없는데
기름진 음식이나 과식했을때 우상복부 통증과 등통증 간혹 있습니다.

원장님 도와주세요
저는 초음파상 담낭슬러지로 추적검사 하라 그래서
10년정도 했었는데 등통증이 자주 발생했어요
2년전 동아대병원 간담도 교수님께 씨엔유와 르와콜을 처방 받아 복용해서 그런지
그후로 담낭벽은 좀 얇아졌지만 상태가변한게 없다고하시네요
다행히 등통증이 사라졌지만 평소엔 이상이 없는데 기름진음식이나 과식했을때
우상복부 통증과 등통증 간혹 있습니다
담석 사이즈7mm정도 1개가되고 자잘한 용종들 보인다고 하세요
근데호리병 모양 이라고 하시면서 이런건 100명중 일곱 여덟명은 암으로 나온다고 말해서 걱정 이예요
다른 소화기내과에 가서 초음파찍고 여쭤보니 두가지가 있을땐 수술하는게 맞다고 하시는데
초음파사진상으로 당장수술해야될건 아니지만 걱정되면 수술해버리라고 하시네요
대학병원이라 1월 말초음파 검사피검사예약다시 잡고 왔는데
지인들중 담낭수술 후유증환자들이 많아수술도 걱정됩니다
부작용은 없는지 혹시 거기서 수술하게되면 부산이라서 병원왔다갔다하기가 갈등도되고
조직검사 이런건 결과까지 시간이 많이 걸리는지 그것도 궁금하네요
교수님이 말씀하신 호리병 모양으로 이상하다는말씀이
자꾸 생각나고 많이 겁이나서 잠이 안옵니다
원장님 도와주세요

담석증, 평소엔 이상이 없는데
기름진 음식이나 과식했을때 우상복부 통증과 등통증 간혹 있습니다.
문의에 대한 답변 BY. 김정윤원장의 튼튼병원 단일공복강경센터


안녕하세요

간담췌외과 전문의 김정윤 원장입니다...

제가 오늘 진료와 수술이 너무 바빠서 이제서야 답변을 드립니다.

 

일단 담낭에 슬러지가 있었다면, 담낭안에 자구 찌꺼기가 만들어 진다는 것입니다.

이를 녹이는 약물이 로와콜, 씨앤유 등입니다.

슬러지가 초반에는 약물이 잘 반응을 하지만, 슬러지가 뭉쳐서 담석이 생겼을 경우 약물은 의미가 없습니다.

 

현재 담석이 7mm 정도 있기에 담석이 움직이면서 담즙의 흐름을 방해하고

그 결과 기름진 음식의 소화를 담당하는 담즙이 부족하기에

소화 불량, 위경련 같은 명치에 쥐어짜는 통증 그리고 묽은 변을 자주 볼 수 있습니다.

슬러지도 계속 생겨서 담낭을 넘어 총담관에 걸렸다가 십이지장으로 빠져 나갈때 마다 등쪽 통증도 발생 하게 됩니다.

 

더더욱 오래 되어 담낭벽이 굳고 호리병 모양으로 변했다면 담낭암을 유발 하는 병변이 됩니다.

 

꼭 담낭 절제술을 받으시길 바랍니다.

 

궁금한 점을 중심으로 말씀 드리겠습니다.

 

1. 수술후 후유증 -->

수술 중 출혈 또는 담즙 누출, 타 장기 손상 등은 수술자를 믿고 잘 받으셔야 합니다.

 담낭 절제후 담낭 부재에 따른 장기적인 후유증은,

환자분의 담낭은 이미 없는 것과 마찬가지로 그 기능이 저하 되어 있기에

 제거후 훨씬 좋은 삶을 사시게 됩니다.

 

2조직검사결과 소요시간 -->

담낭을 절제후 당연히 조직 검사를 통해 세포 단위로 다시 놓친 것이 없는지 확인해 봐야 합니다.

통상 수술 후 5일 정도에 결과가 나옵니다.

 

3호리병 모양에 관한 걱정 --> 담낭 절제술을 받으시길 바랍니다.

담낭슬러지란?

담낭의 기능저하가 오면서 담즙을 저장하고 배출하는 것이 원활하지 못하여

담낭벽이 조금씩 두꺼워지기 때문에 담즙에 찌꺼기가 생기는것,

담낭슬러지가 더욱 진행되면 담석생성의 원인이 됨.

담석증은 담낭에 결석이 생겨 담낭관을 막음으로써 생기는 통증을 말합니다.

담석증의 증상

무증상

건강검진에서 우연히 발견되는 무증상 담석증

소화불량 및 설사

기름진 음식섭취 또는 과식후 명치 부위가 답답하거나 묽은변을 보는경우

위장염으로 생각하고 위내시경만 받고 담석에 의한 것인지 모르는 경우가 많음

쥐어짜는듯한 우상복부통증

1~5시간정도의 오른쪽 윗배의 통증

특히 한밤중에 쥐어짜는 오른쪽 윗배통증으로 응급실 내원하였으나

1~3시간 후에 통증이 사라져 담석에 의한것인지 모르고 귀가하는경우가 많음

발열 및 오한

담석이 담즙 흐름을 폐색하여 흐르지 못한 담즙에 염증이 생기는 경우

담낭염으로 진행된 경우로 빠른 치료를 하지 않는 경우

전신폐혈증으로 진행함

황달 및 등통증

담낭안에 담석이 더 전진하여 담도로 넘어간 경우

담석 수술외에 추가적인 내시경적 담도결석제거술이 필요함

담낭암이란?

담낭에 생기는 암세포를 말하며

담낭암은 남자보다 여자에게 2~6배 많고 주 호발연령대는 60대와 70대입니다.

담낭용종, 담석의 크기에 따라 담낭암으로 발전할 확률 증가.

담낭암은 임상적으로 아무 증상없이 우연히 발견되는 경우와 검진을 통해 발견되는 경우가 많이 있습니다.

단일공복강경 담낭절제술이란?

기존의 복강경 수술이 3~4개의 절개창을 내어 수술을 하는것과 달리

단일공복강경 수술은 자연개구부인 배꼽에 1cm내외의 작은 절개창을 내어 모든 수술을 진행하는것입니다.

상처범위와 통증이 현저히 줄어들며 흉터가 배꼽에 감춰지기때문에 보이지 않습니다.

단일공복강경 담낭제거수술은 퇴원후 바로 샤워가 가능합니다.

배꼽흉터에는 의료용본드로 방수되어있음으로 퇴원후 샤워가 가능합니다.

의료용본드는 상처가 아물면 자연스럽게 제거됨으로 걱정하시 않으셔도 됩니다.