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담석증환자, 1년전 초음파 결과 담낭과 총담관 췌장관 결석 어느수술이 더 안전한가요?

단일공김정윤원장 2017. 5. 8. 12:37



담석증환자, 1년전 초음파 결과

담낭과 총담관 췌장관 결석 어느수술이 더 안전한가요?





1년전 담낭과 총췌관에 돌이 있다고 초음파결과입니다.


 종합병원가서 mra결과는 담낭에 슬러시가 있다고 우루사를 하루세번 1년 1개월째먹고


6월에 초음파를 한후 없어지지 않았으면 수술을 하기로 했습니다.


담석없애는 약은 우루사밖에 없는건가요?


 여기병원에서도요 증상은 전혀없습니다.


 종합병원에서는 복강경수술을 말하던데요 어느수술이 더 안전한가요 ?








담석증환자, 1년전 초음파 결과

담낭과 총담관 췌장관 결석 어느수술이 더 안전한가요?

문의에 대한 답변 BY. 김정윤원장의 청담참튼튼병원 단일공복강경센터



1년전에 담석...


총담관과 췌장관이 만나는 곳에 결석 있다고 검사 결과가 나왔다는 것 같습니다.



이후 좀더 정밀 검사를 위해 상급병원에서 MRCP 를 촬영 하신 것 같습니다.


(총담관을 보기에 좋은 검사 입니다)


담석은 담낭에 생긴 것이고...


담낭이라는 주머니 안에 담즙이라는 소화액을 저장중에


찌꺼기 (슬러지)가 생기고 이들이 뭉쳐져 굳은 것이 담석 입니다.


담석이 담낭을 지나 총담관이라는 다음 구조까지 넘어 오면 병이 더 진행 된 경우 입니다.


담석은 CT, MRI 에서는 25% 정도에서 보입니다.


초음파에서는 100% 진단이 됩니다.


즉, 초음파상에서 담석 및 총담관에 결석이 보였다면 이것이 더 정확 합니다.


MRCP 결과 상 다행이 담낭안에 담석이 넘오 온것 이라기 보다는


총담관으로는 슬러지 정도만 넝어 온 것 같습니다.


우루사는 슬러지는 녹일 수 있는 약물 입니다.


하지만 굳은 담석은 녹일 수 없습니다.


결과론 적으로 모든 원인의 근본이 되는 담낭을 없애야 합니다.


환자분에게는 담낭절제술 만이 유일한 치료 입니다.


다행이 특별한 증상은 겪지 않으셨지만 몸속에 병은 진행 되고 있습니다.


담낭 절제술은 현대 의학에서는 담낭암이 아니고서는 복강경으로 담낭수술을 합니다.


본원에서는 그 중 단일공 복강경 담낭절제술을 합니다.


단일공 복강경 담낭절제술이란, 배꼽으로만 하나의 상처를 내어 담낭수술을 하는 것 입니다.


상처가 보이지 않는 장점도 있지만, 빠른 회복이 더 큰 장점 입니다.


수술 시간은 15~20분 정도 걸리구요... 당일 내원 --> 당일 수술 --> 다음날 퇴원 하게 됩니다.


국내에서는 제가 제일 많이 하고 있습니다.








담낭슬러지란?


담낭의 기능이 저하가 오면서 담즙을 저장하고 배출하는것이 원할하지 못함으로써


담낭벽이 조금씩 두꺼워지기 때문에 담즙에 찌꺼기가 생기는 것을 말합니다.


담낭슬러지가 더욱 진행되면 담석 생성의 원인이 됩니다.





담석증환자 단일공복강경 담낭절제술이란?



기존의 복강경수술이 3~4개의 절개창을 내어 수술을 하는것과 다르게


단일공복강경 담낭절제술은 자연개구부인 배꼽속을 통해서 수술하는 방법을 말합니다.


배꼽에 1cm내외의 작은 절개창을 내어 모든 수술을 진행하게 되며 


상처범위가 현저히 줄어들기에 통증또한 감소되며 흉터가 배꼽에 감춰지는 효과까지 볼 수 있습니다.






담석증환자 단일공복강경 담낭절제술 장점 1


당일입원, 당일수술,수술다음날퇴원


당일진료 및 수술 - 단일공복강경 담낭절제술 수술 - 수술1일째퇴원 - 수술2일째출근


담석증환자의 수술후 빠른 일상으로의 복귀가 가능합니다.





담석증환자 단일공복강경 담낭절제술 장점 2


담석증환자 단일공복강경 담낭절제술은 타병원과 입원기간 비교했을때 입원기간이 짧습니다.




담석증환자 단일공복강경 담낭절제술 수술 장점 3



퇴원후 바로 샤워가 가능합니다.


배꼽흉터에는 의료용 본드로 방수가 됨으로써 퇴원후 샤워가 가능합니다.






담석증환자 단일공복강경 담낭절제술 후 자주 묻는 질문에 대한 답변 Q&A



담석증환자 단일공복강경 담낭절제술 수술 후 퇴원 :


수술 다음날 바로 퇴원이 가능합니다.


담석증환자 단일공복강경 담낭절제술 수술후 퇴원 뒤 샤워 :


단일공복강경 담낭절제술은 퇴원후 바로 샤워가 가능합니다.


담석증환자 단일공복강경 담낭절제술 퇴원 후 식사관리 :



고기나 기름진음식등은 과식만 아니면 드셔도 되고


술은 가급적 자제하는것이 좋지만


꼭 마셔야 한다면 최소 7~10일 이후에 가능합니다.


담석증환자 단일공복강경 담낭절제술 후 해외여행 및 출근 :


단일공복강경 담낭절제술 후 비행기 탑승은 빠르면 수술 뒤 3일이후부터 가능하며


가장 안전하게 비행기를 탈수있는것은 수술후 7일이후부터 가능합니다.


출근은 무리를 하지않는 선에서 수술2일째부터 가능합니다.


담석증환자 단일공복강경 담낭절제술 비용 :


담석증환자 수술비용은 질환을 수술하는것이기에 평균적으로 비슷한수준입니다.


다만, 대학병원과 달리 특진비가 없기에 대학병원의 2/3정도입니다.