안녕하세요 저는 37살이고 19년 2월에 담낭절제수술을 받았습니다
18년 임신중에 위경련이 3번이나 왓었고 출산후 촘파하다가 발견을 했습니다....
수술후 6개월되던 작년 10월 메스꺼움이 심하고 속이 안좋고 쓰려서 내시경을 하니
위가 담즙에 코팅이 되어 있었습니다 그래서 ppi40mg을 포함해여 운장관운동제를 먹고
많이 호전을 보였으나 과식이나 속이 안좋을때 타다놓은 내과약을 먹었었어요 그러다
올 5월에 약간의 메스꺼움이 있는데 처방받아놓은 약이 효과가 미비하여 다른 내과로
방문하여 내시경을 다시받았는데 그땐 만성표재성위염만 진단을 받았습니다
이땐 담즙역류한 흔적은 없었습니다
처방받은 약을 먹으며 7월말 파김치를 즐겨먹었었는데 위가 꾸륵거리며 난리가 났었습니다
약을 다시처방받아 먹었으나 효과가 없어서 메스꺼움이 너무 심하고 속이 안좋아서 8월에 다시
내시경을 했는데 담즙으로 위벽이 범벅이였습니다...주신 넥시움정40mg과 위운동촉진제를 먹으니
바로 증상이 완화가되었는데 이젠. 괜찮구나 하며 치킨같은거 몇조각 먹으니 속이 또 안좋아 약을
더 처방받아먹기를 3~4번 반복하고나서 부터는 극심한 소화불량이 시작되었습니다
마지막 치킨이 10월에 명절날이였네요 추석이후로 거의 죽과 누룽지로 식사를 했고 양도 많이 먹지
못했으며 설사도 해서 기력이 바닥이 났고....수액을 맞아야했습니다....
10월 10일 이 메스꺼움땜에 ct를 찍고 11월9일 2차 종합병원으로 옮겨 이 극심한 체끼를 알고 싶어
내시경까지 했는데 여전히 담즙역류는 있었고 위상태는 그대로라도 하셨습니다 문제는 메스꺼움과
소화불량이 돌아가며 나타나고 설사도 합니다 담관의 슬러지나 이런걸 의심해봐야할까요?
복부촘파 씨티는 찍었는데 괜찮다고만 하셔서...
현재 잘듣진 않지만 위장약과 신경안정제를 같이보며 메스꺼움과 소화불량을 좀 덜느끼게 되어
견뎌내고는 있습니다 설사는 퀘스트란을 먹고있구요.....
안녕하세요 김정윤 원장입니다. 혹시 제게 담낭 수술을 받으셨는지요?
그렇다면 성함이 어떻게 되시고..본원에 내원 부탁드립니다.
안녕하세요 원장님 저는 그곳에서 수술은 받지 않았지만 지금 제 상황이 mcrop이 필요한 상황이라면
그곳에서 검사받아보고 싶어서요 현재 씨티상과 촘파상으론 이상이없는데....mcrop이 필요한 상황인가요?
현재 상황은 담낭 절제 수술 이후 담낭이 담즙을 저장하는 능력이 없어지기에 간에서 만든 담즙의 양은
변화가 없는데 저장을 못하여 장으로 계속 배출이 되고 그 결과 위로 역류하여 생기는 위염의 반복에 의한
증상입니다.
네 맞아요ㅠ 그래서 위기능이 저하되서 기능성소화장애까지 생긴듯해요 내과약을 먹어도
소화가 되지 않으니 말이에요
담즙이 잘 만들어져서 내려 가기에 위로 역류하는 것이기에 총담관이 슬러지등에 의해
막혀 제 기능을 못하는지에 대한 평가를 위헤 MRCP의 촬영은 불필요하며, 담낭에서 하던
저장 능력을 총담관에서 이월하여 하게 되는제...총담관이 아직 많이 늘어나 저장을 못하는지
확인하는 정도의 의미만 있을 것 같습니다.
통상 수술 후 일년 정도 경과하면 많이 총담관에서 저장하게 되는데 아직 그 기능이
돌아오고 있지 않는 것 같습니다.
그 확인은 어디서 하는건가요 수술한지는 1년10월되었는데 수술후 6개월까지는 불편함없이
잘 생활했었는데요
기름진 음식에 대한 소화가 잘 안되며 기름진 음식 섭취후 묽은 변을 볼 수 있는데 이는
퀘스트란으로 기름 소화를 도와 증상을 호전 볼 수 있습니다. 총담관에서 적응하게 되면
증상이 없어지고 약도 끊게 됩니다.
반복적인 위염을 그때그때 마다 위염약을 복용 필요 합니다. 위염을 빨리 잡지 못하면
소화 불량 및 명치에 불편감등 증상이 유발 되게 됩니다
시간이 흘러야 좋아지는 증상이기게 현재는 위 두가지를 보존적 치료로 시행 하셔야 합니다.
아.....네 결국엔 내과약을 복용하면서 도움을 받아야하는군요
총담관이 어느정도 확장 되었는지 확인은 초음파, CT, 모두다 가능합니다.
담즙이 위로 역류되는지는 내시경으로 확인하게 되닌데 이는 현재 확인된 상황 입니다.
즉, 시간이 필요하고 그 시간동안 불편감 없이 보낼수 있게 최대한 약의 도움을 받으셔야 합니다.
빠른 호전을 기원 합니다.
총담관이 어느정도 확장되어야 정상이라 할수있나요 그것부터 확인해야겠어요
선생님 퀘스트란을 처방받았는데 하루3번 공복에 먹으면되나요?
담관은 8-12mm 까지 늘어나면 좋습니다
퀘스트란은 하루 4번까지 복용 가능하고 묽은변에 호전이 보이면 서서히 줄여서
하루 두번까지 줄일수 있습니다
너무 너무 감사드립니다ㅠㅠ
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